Dans les années 1930, G. Papanicolaou, un médecin grec, a décrit une technique (le frottis du col) permettant de reconnaître précocement les cancers du col de l'utérus et les états précancéreux. Appliqué à grande échelle dans de nombreux pays, ce test de Papanicolaou (ou "pap-test") a permis une réduction de la fréquence de la maladie et de la mortalité. Au fil du temps, on s'est rendu compte que pour être efficace, il fallait que le dépistage soit organisé afin que toutes les femmes bénéficient du test.
Les bases de cette organisation ont été définies en France par une conférence d'experts qui s'est réunie en juin 1990 à Lille. Suite à cette conférence, le Fonds National de Prévention, d'Éducation et d'Information Sanitaires de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie a décidé de mettre en place des programmes-pilotes dans trois départements volontaires : le Doubs, la Martinique et le Bas-Rhin.
La Campagne EVE est née de cette décision. Elle concernait à l'origine toutes les femmes résidant dans le Bas-Rhin et âgées de 25 à 65 ans. Les résultats encourageants obtenus à partir de 1994 ont permis qu'elle soit étendue en 2001 à l'ensemble de la région Alsace. Elle constitue ainsi le seul programme régional de dépistage du cancer du col de l'utérus.
Le frottis, réalisé couramment depuis plus de trente ans, a fait la preuve de son efficacité, et pourtant le cancer du col de l'utérus reste au 8ème rang des cancers féminins en France. Toutes les femmes ayant eu au moins un rapport sexuel dans leur vie devraient bénéficier régulièrement du frottis. À ce jour, ce sont surtout les femmes jeunes, fréquentant les cabinets de gynécologie, qui sont dépistées. Or le risque d'anomalie reste important après la ménopause.
Une campagne de dépistage organisé permet d'augmenter la participation des femmes, par des actions de sensibilisation menées directement auprès de la population féminine mais aussi auprès des médecins généralistes. L'organisation du dépistage permet en outre le contrôle de qualité à tous les niveaux du processus : taux de participation, interprétation
cytologique et suivi des cas positifs.
L'Alsace est une région où existe une réelle possibilité d'évaluation des résultats. Grâce aux registres départementaux des cancers, la fréquence des cancers et des lésions précancéreuses et leur évolution dans le temps peuvent être suivies. C'est aussi une région qui dispose de toute l'infrastructure nécessaire et où les professionnels de la santé (anatomo-cytopathologistes, gynécologues et médecins généralistes) sont motivés. L'expérience mise en place dans le Bas-Rhin a donné des résultats très encourageants.
3500 nouveaux cas de cancers du col sont découverts chaque année en France et plus de 1000 femmes décèdent des suites de cette maladie. En France, en vingt ans, le dépistage du cancer du col par le frottis a déjà permis une diminution du nombre de cancers. Mais cette diminution est inférieure à celle obtenue dans les pays où le dépistage est bien organisé. Le but du programme eve est d'organiser un dépistage qui permette de diminuer le nombre de femmes qui, en Alsace, vont développer un véritable cancer du col de l'utérus.
Grâce à un dépistage efficace, de nombreux pays d'Europe ont déjà réussi à diminuer très fortement la fréquence du cancer du col par l'identification précoce et le traitement efficace des états précancéreux. Il y a des preuves concrètes de l'efficacité du dépistage : dans les deux années qui suivent deux tests négatifs, le risque de cancer invasif est dix fois inférieur à celui des femmes non dépistées.
La plupart des cancers survenant chez les femmes qui n'ont jamais effectué de dépistage, la première priorité est de convaincre toutes les femmes âgées de 25 à 65 ans de bénéficier régulièrement d'un frottis. La campagne eve a également pour rôle de s'assurer de la qualité de l'ensemble du dispositif de dépistage : le prélèvement, la lecture du frottis, le suivi des anomalies dépistées.
Votre médecin généraliste, votre gynécologue, l'anatomo-cytopathologiste qui examinera votre frottis au microscope. Tous les médecins de la région s'impliquent dans la campagne eve.
Il est recommandé de réaliser deux frottis à un an d'intervalle au démarrage du suivi. Si vos examens sont normaux, vos frottis peuvent être espacés tous les trois ans.
Cliquez sur l'onglet : Le dépistage.
Si vous résidez en Alsace et êtes agée de 25 à 65 ans, l'anatomo-cytopathologiste transmettra les résultats de votre frottis, codé selon une classification propre à la campagne (le code eve), à la structure qui gère les données. Ce recueil d'information a fait l'objet d'une demande à la CNIL (Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés). Les médecins et les secrétaires de l'association eve sont tous astreints au secret professionnel.
La confidentialité des données est garantie.
Vous avez la possibilité de vous opposer à l'enregistrement de vos données personnelles en vous adressant au Docteur Muriel FENDER, médecin coordinateur de l'Association EVE.
La première priorité de eve est de convaincre toutes les femmes âgées de 25 à 65 ans de bénéficier régulièrement d'un frottis.
Différentes actions sont menées dans ce but :
- Toutes les femmes n’ayant pas bénéficié d’un frottis dans les 3 ans vont recevoir le mois de leur anniversaire le carton suivant :
Cliquez sur l'image pour télécharger le courrier. (Si le document ne s'affiche pas, cliquez ici pour télécharger le logiciel gratuit Acrobat Reader.)
Elle peuvent y répondre à l'aide du coupon réponse joint au carton :
www.eve.asso.fr/images/stories/doc/coupon%20reponse.pdf
Les femmes n'ayant pas réalisé de frottis un an après l'invitation sont relancées à l'aide de la lettre :
www.eve.asso.fr/images/stories/doc/lettre%20de%20relance%202009_v2.pdf
Bien entendu vous avez la possibilité de refuser :
www.eve.asso.fr/images/stories/doc/notecil_affichage.doc
Les informations concernant les frottis permettent de définir quelle partie de la population a effectivement bénéficié d'un frottis, combien de frottis présentent une anomalie et méritent d'être suivis, et combien de lésions précancéreuses ont pu être traitées.
Elle vous apporte d'abord plus d'informations sur les risques de cancer du col de l'utérus. Elle permet aussi de réduire ce risque en vous rendant attentive aux facteurs qui augmentent l'apparition de lésions cancéreuses, et en vous proposant une méthode simple pour envisager l'avenir avec sérénité : le frottis !
L'Association EVE est présidée par un gynécologue le professeur BALDAUF, bénévole.
Au siège de l’Association EVE – 69, Route du Rhin – 67400 ILLKIRCH GRAFFENSTADEN vous pourrez contacter les permanents :
Le Docteur Muriel FENDER, Médecin directeur
Le Docteur Elisabeth SEGENREICH, Médecin
Madame Marika MARTIN-DAHMAN, Secrétaire de direction
Mesdames Anna FLORENCE, Laëtitia MATHIS et Léa TRUTT, Secrétaires.
- Des affiches sont disponibles dans les cabinets médicaux.
Cliquez sur l'image pour l'agrandir.
- Nouveau ! Spot publicitaire sur les 3 dépistages :
www.eve.asso.fr/images/stories/spot_sappa_3.mp3
Association EVE
69, Route du Rhin
67400 ILLKIRCH–GRAFFENSTADEN
Tél : 0 800 749 749 (Appel gratuit)
Fax : 03 88 25 77 21
E-mail :
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Des renseignements sur les deux cancers féminins que l’on peut dépister :
Depuis mars 2006, l’association EVE a rejoint le site de l’Ademas-Alsace
Vous pouvez avoir des informations concernant le dépistage des cancers du col et du sein au même numéro d’appel gratuit :
0 800 749 749
Vous pouvez aussi consulter les sites des autres partenaires en cliquant sur l’onglet « partenaires et liens ».
